双下巴也能用埋线提升改善吗？

如果双下巴是下颌线和颈部上方组织下垂造成的，可以考虑用埋线提升把下垂组织往上提拉，让下巴下方的线条更利落。若主要原因是下巴下方脂肪堆积，用线提拉后仍可能留有体积，就会面诊讨论减少脂肪的方法。本文主要讲由下垂引起的双下巴，在什么情况下适合考虑埋线提升。

下垂型双下巴的特点

下巴下方的鼓起，通常由三种因素混合形成。

• 下巴下方堆积的脂肪
• 松弛的皮肤
• 从下颌线往下移的面颊、嘴边肉组织

解剖研究认为，下巴下方有一层把皮肤固定到深层的结构，正是这层结构形成了双下巴边界的褶线。

(依据: 72具尸体分层解剖研究，2018)

下垂型是指三者中的第三种、也就是下移组织占比较大的情况。

偏向下垂型的信号

以下几点可以对着镜子自己初步判断，准确判断需要在面诊时进行。

• 用指尖把耳前的面颊往上、往后拉，下巴下方也会跟着变得利落。
• 同时有嘴边肉，下颌线看起来中间断开。
• 捏下巴下方时，捏到的是薄而松弛的皮肉，而不是厚厚的脂肪。
• 体重减轻后，下巴下方的形状也没什么变化。
• 稍微低头时的侧面比正面更明显。

如果符合的信号较多，就属于可以考虑埋线提升的情况。线材的作用是把下颌线一带的组织向上、向外提拉并固定。

偏向脂肪型的信号

• 捏下巴下方时，手指间能捏到厚厚的脂肪。
• 体重增加时变大，体重减轻时变小。
• 把面颊往上拉，下巴下方的鼓起依然存在。
• 年轻时下巴下方就比较饱满。

这种情况会面诊讨论减少下巴下方脂肪的方法。有大规模临床试验显示，针对下巴下方脂肪的注射，脂肪减少程度高于安慰剂。

(依据: 每组258人对照的III期临床试验，2016)

两种情况兼有时，会分开决定处理脂肪和提拉的先后顺序。不预先认定哪种方法更好，而是根据目前形成双下巴的因素来定。

埋线提升后需要了解的事项

• 肿胀、淤青、紧绷感可能持续几天。
• 大幅低头或转头时，可能有一段时间感到不适。
• 少数情况下可能出现皮肤凹陷或摸到线头。
• 改善程度和维持时间因人而异。

(依据: 美国埋线提升文献综述，2019)

面诊前建议准备的资料

双下巴会因拍照角度显得或大或小。所以如果有能反映平时样子的资料，更容易分辨是下垂型还是脂肪型。

• 从您在意的角度拍的日常照片
• 近1~2年的体重变化
• 做过下巴下方减脂项目或注射的记录
• 拍摄、活动等需要预留恢复时间的日程