法令纹什么情况下适合做埋线提升？

法令纹考虑埋线提升，主要是面颊组织向下、向内移位，堆在纹路上方的情况。如果是面颊前方凹陷让沟壑变深，单靠提拉可能不够，需要同时商量补充容量的方法。实际上两种情况兼有的人很多，所以第一步是当面看清哪一方面更明显。

法令纹变深的两种原因

面部皮下脂肪并不是一整块，而是分成多个脂肪室，鼻翼旁法令纹正上方也有一个独立的脂肪室。随着年龄增长，这些脂肪室的变化速度并不一致，所以有的会下移，有的会萎缩。

(依据: 美国尸体面部30侧解剖研究，2007)

第一种是下垂。颧骨下方的面颊组织下移、堆到法令纹上方时，让沟壑显得更深的往往不是纹路本身，而是上方鼓起的那部分组织。

第二种是凹陷。面颊深层脂肪减少、上颌骨逐渐吸收，面颊前方的支撑力就会变弱。与其说是组织往下掉，不如说是“底座”变低了。

(依据: 解剖研究2008，文献综述2012)

偏向下垂的信号

以下几点可以对着镜子自己初步判断。这不是诊断，面诊时可以作为沟通的起点。

• 躺下照镜子时，法令纹明显变浅。
• 用指尖把颧骨下方的面颊轻轻往耳朵方向上推，纹路几乎消失。
• 纹路正上方的面颊鼓起，像压在纹路上。
• 和以前的照片相比，面颊最高点的位置下移了。
• 下颌线和嘴角两侧也一起下垂。

偏向凹陷的信号

• 面颊往上推后，纹路处仍像一道沟。
• 从眼下延伸到面颊的前方区域显得扁平或有阴影。
• 体重下降后，纹路变得更深。
• 鼻翼旁法令纹起始处，即使面无表情也是凹进去的。

如果两边的信号都有，就属于混合型。这时需要分开决定哪里提拉、哪里填充，以及先做哪一步。

适合考虑埋线提升的情况

线材的作用是把下移的面颊组织向上、向外提拉并固定。它不是直接填平沟壑，而是减轻压在纹路上方的重量。所以下垂信号越明显，越适合考虑埋线提升。

• 推起面颊时法令纹明显变浅
• 面颊下垂和下颌线下垂同时存在
• 不想大幅改变脸型，只想让下移的组织回到原位

改善程度和维持时间因人而异。汇总多项研究的文献综述也认为，关于效果能长期维持的证据目前还不充分。因此建议一开始就约定好复查时间。

(依据: 纳入12项研究的系统综述，2018)

需要结合其他方法的情况

• 凹陷信号明显时，会一并讨论补充面颊前方容量的方法。
• 皮肤变薄、细纹较多时，会另外评估改善皮肤弹性的方法。
• 混合型不追求用一种方法解决所有问题，而是分步骤进行。

并不是哪种方法更好，而是要看现在脸上造成法令纹的主要原因是什么。

如果选择埋线提升，也请提前了解恢复过程。

• 肿胀、淤青、紧绷感可能持续几天。
• 少数情况下可能出现皮肤凹陷或左右不对称。
• 也有摸到线材或线材透出的报告。

这些反应大多可以边观察边调整，但如有异常，请及时联系诊所。

(依据: 美国埋线提升文献综述，2019)