如果把嘴邊肉輕輕往上推,下顎線能重新變得流暢連貫,埋線拉提可能有助於拉提下垂的組織。若捏起來脂肪較厚、嘴邊肉前方的下巴凹陷,或頸部皮膚明顯鬆弛,就有單靠線材難以處理的部分。所以選擇療程前,會先分清嘴邊肉是由什麼構成的。
嘴邊肉為什麼停在下顎線上
沿著下顎骨邊緣,有一層把皮膚固定在骨面上的結構(下顎隔膜)。面頰下方的脂肪下移時被這層結構擋住,就會堆積在上方形成鼓包,這就是嘴邊肉。研究也證實,嘴邊肉的脂肪與頰脂墊是彼此獨立的脂肪室。
(依據: 美國屍體面部16側解剖研究,2008)
所以同樣是嘴邊肉,下移的組織、堆積的脂肪以及前方凹陷的溝槽各佔多少,決定了處理方式的不同。
適合考慮埋線拉提的情況
- 用指尖把耳前的面頰往上、往後拉,下顎線接近一條直線。
- 捏起鼓起的部位時,捏到的是鬆弛的皮肉,而不是厚厚的脂肪。
- 面頰下垂和嘴角旁下垂同時存在。
- 頸部皮膚還保留一定彈性。
這種情況下,線材的作用是把下移的組織向上、向外拉提並固定。通常不會單獨處理嘴邊肉,而是把面頰和下顎線按同一方向一起規劃。
需要結合其他方法的情況
- 脂肪較厚時。推起來後仍有鼓起的話,會一併討論減少脂肪量的方法。
- 下巴前方凹陷時。嘴邊肉正前方、下巴尖旁邊凹陷的話,這道溝會讓嘴邊肉顯得更突出。這道溝與其拉提,更適合商量填充的方法。
- 皮膚薄且鬆弛明顯時。會另外評估改善皮膚彈性的方法。
- 下垂範圍延伸到頸部時。鬆弛範圍較大時,會把包括手術在內的各種選擇一起擺出來討論。
沒有哪一種是標準答案,而是要根據構成嘴邊肉的各項因素所佔比例來定。多種因素並存時,會分步驟進行。
術後恢復
- 腫脹和瘀青多在幾天到1~2週內消退。
- 下巴大幅活動時,可能有一段時間感到緊繃。
- 少數情況下可能出現皮膚凹陷或摸到線材。
- 效果能維持多久因人而異。匯總多項研究的文獻綜述也認為,關於效果能長期維持的證據目前還不充分。
(依據: 文獻綜述2018,綜合綜述2019)
參考資料
- Reece EM, Pessa JE, Rohrich RJ. The mandibular septum: anatomical observations of the jowls in aging-implications for facial rejuvenation. Plast Reconstr Surg. 2008
- Rohrich RJ, Pessa JE. The fat compartments of the face: anatomy and clinical implications for cosmetic surgery. Plast Reconstr Surg. 2007
- Suwanchinda A, et al. The layered anatomy of the jawline. J Cosmet Dermatol. 2018
- Gülbitti HA, et al. Thread-Lift Sutures: Still in the Lift? A Systematic Review of the Literature. Plast Reconstr Surg. 2018
- Tong LX, Rieder EA. Thread-Lifts: A Double-Edged Suture? A Comprehensive Review of the Literature. Dermatol Surg. 2019
本文為一般醫學資訊,診斷和治療計畫需在諮詢後決定。療程效果與恢復時間因人而異。