法令紋什麼情況下適合做埋線拉提？

法令紋考慮埋線拉提，主要是面頰組織向下、向內移位，堆在紋路上方的情況。如果是面頰前方凹陷讓溝壑變深，單靠拉提可能不夠，需要同時商量補充容量的方法。實際上兩種情況兼有的人很多，所以第一步是當面看清哪一方面更明顯。

法令紋變深的兩種原因

面部皮下脂肪並不是一整塊，而是分成多個脂肪室，鼻翼旁法令紋正上方也有一個獨立的脂肪室。隨著年齡增長，這些脂肪室的變化速度並不一致，所以有的會下移，有的會萎縮。

(依據: 美國屍體面部30側解剖研究，2007)

第一種是下垂。顴骨下方的面頰組織下移、堆到法令紋上方時，讓溝壑顯得更深的往往不是紋路本身，而是上方鼓起的那部分組織。

第二種是凹陷。面頰深層脂肪減少、上頜骨逐漸吸收，面頰前方的支撐力就會變弱。與其說是組織往下掉，不如說是「底座」變低了。

(依據: 解剖研究2008，文獻綜述2012)

偏向下垂的訊號

以下幾點可以對著鏡子自己初步判斷。這不是診斷，諮詢時可以作為溝通的起點。

• 躺下照鏡子時，法令紋明顯變淺。
• 用指尖把顴骨下方的面頰輕輕往耳朵方向上推，紋路幾乎消失。
• 紋路正上方的面頰鼓起，像壓在紋路上。
• 和以前的照片相比，面頰最高點的位置下移了。
• 下顎線和嘴角兩側也一起下垂。

偏向凹陷的訊號

• 面頰往上推後，紋路處仍像一道溝。
• 從眼下延伸到面頰的前方區域顯得扁平或有陰影。
• 體重下降後，紋路變得更深。
• 鼻翼旁法令紋起始處，即使面無表情也是凹進去的。

如果兩邊的訊號都有，就屬於混合型。這時需要分開決定哪裡拉提、哪裡填充，以及先做哪一步。

適合考慮埋線拉提的情況

線材的作用是把下移的面頰組織向上、向外拉提並固定。它不是直接填平溝壑，而是減輕壓在紋路上方的重量。所以下垂訊號越明顯，越適合考慮埋線拉提。

• 推起面頰時法令紋明顯變淺
• 面頰下垂和下顎線下垂同時存在
• 不想大幅改變臉型，只想讓下移的組織回到原位

改善程度和維持時間因人而異。匯總多項研究的文獻綜述也認為，關於效果能長期維持的證據目前還不充分。因此建議一開始就約定好回診時間。

(依據: 納入12項研究的系統綜述，2018)

需要結合其他方法的情況

• 凹陷訊號明顯時，會一併討論補充面頰前方容量的方法。
• 皮膚變薄、細紋較多時，會另外評估改善皮膚彈性的方法。
• 混合型不追求用一種方法解決所有問題，而是分步驟進行。

並不是哪種方法更好，而是要看現在臉上造成法令紋的主要原因是什麼。

如果選擇埋線拉提，也請提前了解恢復過程。

• 腫脹、瘀青、緊繃感可能持續幾天。
• 少數情況下可能出現皮膚凹陷或左右不對稱。
• 也有摸到線材或線材透出的報告。

這些反應大多可以邊觀察邊調整，但如有異常，請及時聯絡診所。

(依據: 美國埋線拉提文獻綜述，2019)