口元のしわ（マリオネットライン）に糸リフトを行うこともありますか？

はい。口角の横の頬が下がり、マリオネットラインの上に乗っている場合は糸リフトを検討します。口角を引き下げる筋肉の力や、あごの前側のくぼみがしわをつくる割合が大きい場合は、引き上げるだけでは足りないため、ほかの方法もあわせてご相談いただきます。口元のしわは原因が重なり合っているため、まずどの要素が大きいかを見極めます。

口元のしわの主な原因

マリオネットラインは、口角からあご下へ向かって伸びるしわです。ひとつの原因だけでできるものではありません。

• 頬の深い部分の脂肪（バッカルファット）が下がり、しわの上に乗る。
• 口角の下の筋肉が、口角を下へ引っ張る。
• しわの下、あごの前側のボリュームが減って溝ができる。
• 皮膚そのものが薄くなる。

口角の筋肉が集まる部分の位置関係から、アジア人は口角が下がりやすく、このしわができやすい傾向があるという分析もあります。(根拠: 韓国・香港の研究チームによる文献レビュー、2025) また、同じ方を4年以上の間隔をあけてMRIで撮影した研究では、バッカルファットが下方へ伸びることで、このしわが深くなると考えられています。

(根拠: 台湾63名のMRI比較研究、2021)

糸リフトを検討する場合

• 耳の前の頬を指先で上・後ろへ引くと、口元のしわがかなり薄くなる。
• しわのすぐ外側の頬が、ふくらんで乗っているように見える。
• ブルドッグラインやほうれい線まわりのたるみもある。

このような場合、糸は下がった頬の組織を上・外側へ引き上げ、しわの上に乗った重みを軽くする役割を担います。

ほかの方法をあわせてご相談する場合

• 無表情のときも口角が下を向き、話したり顔をしかめたりするとしわが深くなる。筋肉の影響が大きいため、筋肉の働きを弱めるしわの注射もあわせてご相談します。
• 頬を持ち上げても、しわの下のあごの前側がくぼんだまま残る。くぼんだ溝を補う方法をご相談します。
• 口元の皮膚に小じわが多い。肌の状態を別に検討します。

どれかひとつが優れていると決めるより、原因の割合に合わせて組み合わせと順序を決めます。

糸リフトを選ぶ場合、腫れ・内出血・つっぱり感が数日続くことがあります。口を大きく開けるときにしばらく違和感が残ることがあり、まれに皮膚がへこむことがあります。変化の程度や持続期間には個人差があります。

(根拠: 米国の糸リフト文献の総合レビュー、2019)

カウンセリング前にご準備いただきたいもの

口元のしわは表情によって形が大きく変わるため、写真1枚では原因を見分けにくいことがあります。

• 無表情のときと話しているときを短く撮った動画
• 以前の正面写真（口角の高さを比べられるもの）
• 口元に受けたヒアルロン酸注入・しわの注射の記録と、最後に受けた時期
• 口元以外で一緒に気になる部位（ほうれい線、フェイスライン）