フェイスラインのブルドッグラインに糸リフトは向いていますか？

ブルドッグラインを手で軽く持ち上げたときにフェイスラインがなめらかにつながる場合は、糸リフトがたるんだ組織を引き上げる助けになることがあります。脂肪が厚くつまめる場合や、ブルドッグラインの前のあごがくぼんでいる場合、首の皮膚が大きくたるんでいる場合は、糸だけでは対応しにくい部分があります。そのため、施術を選ぶ前に、ブルドッグラインを構成している要素を見極めます。

ブルドッグラインがフェイスラインで止まる理由

あごの骨の縁に沿って、皮膚を骨につなぎとめる膜（下顎中隔）があります。頬の下側の脂肪が下がってくるとこの膜で止まり、その上にたまってふくらみます。これがブルドッグラインです。ブルドッグラインの脂肪は、バッカルファットとは別の区画であることも確認されています。

(根拠: 米国の献体顔面16側の解剖研究、2008)

そのため、同じブルドッグラインでも、下がった組織、たまった脂肪、その前のくぼみがそれぞれどの程度あるかによって、アプローチが変わります。

糸リフトを検討する場合

• 耳の前の頬を指先で上・後ろへ引くと、フェイスラインがほぼまっすぐに整う。
• ふくらんだ部分をつまむと、厚い脂肪よりもゆるんだ皮膚がつまめる。
• 頬のたるみと口元の横のたるみが同時にある。
• 首の皮膚には比較的ハリが残っている。

このような場合、糸は下がった組織を上・外側へ引き上げて固定する役割を担います。ブルドッグラインだけを切り離して考えず、頬とフェイスラインをひとつの方向にまとめて計画するのが一般的です。

ほかの方法をあわせてご相談する場合

• 脂肪が厚い場合。 持ち上げてもふくらみが残るなら、脂肪の量を減らす方法もあわせてご相談します。
• あごの前がくぼんでいる場合。 ブルドッグラインのすぐ前、あご先の横がくぼんでいると、その溝によってブルドッグラインがより目立ちます。この溝は引き上げるより、補う方法をご相談します。
• 皮膚が薄く、大きくたるんでいる場合。 肌のハリに働きかける方法を別に検討します。
• 首までたるみが広がっている場合。 たるみの範囲が広いときは、手術による方法も含めて選択肢を並べてご相談します。

どれかひとつが正解というより、ブルドッグラインを構成する要素の割合に合わせて選びます。複数の要素が混在している場合は、順序を分けて行います。

施術後の回復

• 腫れや内出血は、数日〜1〜2週間ほどで落ち着くことが多いです。
• あごを大きく動かすときに、しばらくつっぱり感が残ることがあります。
• まれに皮膚がへこんだり、糸が触れたりすることがあります。
• 効果の持続期間には個人差があります。複数の研究をまとめた文献レビューでも、長く続くという根拠はまだ十分ではないとされています。

(根拠: 文献レビュー 2018、総合レビュー 2019)