二重あごがフェイスラインや首の上部の組織のたるみによって生じている場合は、糸リフトでたるんだ組織を引き上げ、あご下のラインを整える方法を検討します。あご下に脂肪がたまっていることが主な原因であれば、糸で引き上げてもボリュームが残ることがあるため、脂肪を減らす方法をご相談いただきます。この記事では、そのうち、たるみによる二重あごに糸リフトを検討するケースについてご説明します。
たるみタイプの二重あごの特徴
あご下のふくらみは、通常、次の3つが組み合わさってできています。
- あご下にたまった脂肪
- 伸びた皮膚
- フェイスラインの下へ下がった頬・ブルドッグラインまわりの組織
解剖研究では、あご下の皮膚を骨のほうまでつなぎとめる膜があり、この膜によって二重あごの境目のしわができると考えられています。
(根拠: 献体72体の層別解剖研究、2018)
たるみタイプは、3つのうち3つ目の「下がった組織」の割合が大きいタイプです。
たるみタイプに近いサイン
鏡の前でおおよそ確認できる項目です。正確な判断は診察で行います。
- 耳の前の頬を指先で上・後ろへ引くと、あご下も一緒に整う。
- ブルドッグラインもあり、フェイスラインが途中で途切れて見える。
- あご下をつまむと、厚い脂肪より薄く伸びた皮膚がつまめる。
- 体重が減っても、あご下の形はあまり変わらなかった。
- 正面より、軽くうつむいた横顔でより目立つ。
このようなサインが多ければ、糸リフトを検討する方向です。糸はフェイスラインまわりの組織を上・外側へ引き上げて固定する役割を担います。
脂肪タイプに近いサイン
- あご下をつまむと、指の間に厚い脂肪がつまめる。
- 体重が増えると大きくなり、減ると小さくなる。
- 頬を持ち上げても、あご下のふくらみがそのまま残る。
- 若い頃からあご下がふっくらしていた。
この場合は、あご下の脂肪を減らす方法をご相談します。あご下の脂肪向けの注射は、大規模な臨床試験でプラセボより脂肪の減少が多かったという結果があります。
(根拠: 各258名を比較した第3相臨床試験、2016)
両方が混在している場合は、脂肪に対応する部分と引き上げる部分の順序を分けて決めます。どの方法が優れているかを前もって決めるのではなく、今のあご下をつくっている要素に合わせて選びます。
糸リフト後に知っておきたいこと
- 腫れ・内出血・つっぱり感が数日続くことがあります。
- 首を大きく曲げたり回したりするときに、しばらく違和感が残ることがあります。
- まれに皮膚のへこみが生じたり、糸の先端が触れたりすることがあります。
- 変化の程度や持続期間には個人差があります。
(根拠: 米国の糸リフト文献の総合レビュー、2019)
カウンセリング前にご準備いただきたいもの
二重あごは、写真の角度によって大きく見えたり小さく見えたりします。普段の様子がわかる資料があると、たるみタイプか脂肪タイプかを見分けやすくなります。
- 気になる角度で写っている普段の写真
- ここ1〜2年の体重の変化
- あご下の脂肪を減らす施術や注射を受けた記録
- 撮影やイベントなど、回復の余裕が必要なご予定
参考文献
- Suwanchinda A, et al. The layered anatomy of the jawline. J Cosmet Dermatol. 2018
- Humphrey S, et al. ATX-101 for reduction of submental fat: A phase III randomized controlled trial. J Am Acad Dermatol. 2016
- Reece EM, Pessa JE, Rohrich RJ. The mandibular septum: anatomical observations of the jowls in aging-implications for facial rejuvenation. Plast Reconstr Surg. 2008
- Tong LX, Rieder EA. Thread-Lifts: A Double-Edged Suture? A Comprehensive Review of the Literature. Dermatol Surg. 2019
一般的な医学情報です。診断と治療方針は診察のうえで決定します。施術の結果や回復期間には個人差があります。