ほうれい線が深く見えるのは、しわそのものより、頬の位置やボリュームが下がって段差が大きくなっていることが少なくありません。まず原因を確かめ、顔の状態に合った方向性を見つけるまでの流れをまとめました。
こんにちは、DAYONEクリニックです。鏡を見たとき、以前はそれほど気にならなかったほうれい線が、ある日からくっきりと目につくようになることがあります。無表情でも線が残り、写真を撮ると口元が重たく下がって見えることもあるでしょう。
そうなると「ほうれい線を埋めたほうがいいのかな」と考えがちです。ところがカウンセリングで顔を拝見すると、ほうれい線そのものより、その上にある頬の位置やボリュームが変わったことで、線が深く見えているケースが少なくありません。顔は皮膚、皮下脂肪、筋膜、支持靭帯、骨が層になって重なり、ひとつの構造をつくっています。そのため、ある部位の変化は周囲の組織の変化とともに現れることが多いのです。
頬がたるむと、なぜほうれい線が深く見えるのでしょうか？
ほうれい線は小鼻の横から口元へと続く線で、笑ったり話したりするときに折り目になる自然な境目です。若い方の顔にもある程度は見られますが、中顔面に変化が起こると、同じ線でもずっと深く見えることがあります。
中顔面とは、目の下から口元のまわりまで、頬骨や頬を含むエリアのことで、顔の印象を大きく左右する部分です。ここにボリュームが安定して収まっているうちは、その下にある口元の皮膚も自然に支えられています。
ところが年齢とともに、頬を支える靭帯や筋膜の弾力が低下し、頬の脂肪の位置や量が変わると、頬のボリュームが下へ移動したり減ったりすることがあります。下がってきた頬の組織がほうれい線の境目に重なるようにたまると、線の上と下の段差が大きくなり、同じしわでも影が濃く落ちて深く見えるのです。ほうれい線の溝が深くなったというより、線の上にあるボリュームが下がって段差が大きくなった状態だと考えるとわかりやすいでしょう。
同時に、もともと頬があった場所は相対的にボリュームがなくなったように見え、頬骨の下がくぼんだり目の下が平らになったりして、顔全体が疲れて重たい印象になることがあります。そのため「痩せたのに、かえって老けて見える」というお悩みをあわせてうかがうこともあります。
こうした変化には、いくつもの要因が重なって関わっています。肌の中のコラーゲンや弾性線維が減ると、しわの折り目が戻りにくくなることがあり、紫外線や乾燥、くり返す表情のクセも影響します。さらに深い層では、頬骨や上顎の骨格が変化して組織を支える土台が痩せるため、同じ量の組織でもよりたるんで見えることがあります。
肌のハリの低下が中心の方、ボリュームの減少が中心の方、組織のたるみが中心の方、そしてそれらが混ざり合っている方と、状態は一人ひとり異なります。そのため、ほうれい線が深く見える理由をひとつに決めつけることはできません。年代によっても傾向があり、30〜40代はハリの低下やボリュームの変化が始まり、フェイスラインがぼやけてきたというお悩みが多く、50〜70代以上になると頬のたるみに口元やあごのラインの変化が続き、顔全体が下がってきたように感じるという方が多く見られます。
ほうれい線のカウンセリングで医師陣が確認すること
大切なのは「ほうれい線にはどの施術がいいか」よりも、「自分の顔のどんな変化がほうれい線を深く見せているのか」を先に確かめることです。そのためDAYONEクリニックでは、施術を先に決めるのではなく、まず現在の顔と肌の状態を拝見します。
ほうれい線の部分だけを見るのではなく、頬の位置とボリューム、頬骨の下の支え、肌のハリ、口元やあごのラインの変化まで、顔全体をあわせて確認します。表情をつくったときと無表情のときの違い、顔を軽く上に引き上げたときのしわや頬の変化、正面と横から見たときの段差の程度を見ながら、変化がどこから始まっているのかを見極めていきます。
そのうえで、いちばん気になっているのはどこか、どの程度の変化を望んでいるのか、顔に自然になじむ変化はどこまでなのかを一緒にお話しします。ご自身が望む変化と、ご自身の顔に似合う変化は必ずしも同じではないため、この段階で方向性が変わることも少なくありません。同じほうれい線のお悩みでいらしても、ボリュームを補うことが必要な方もいれば、ハリやたるみを先に確認すべき方、口元やあごのラインまで含めて顔全体のバランスを整える必要がある方もいます。
状態に応じて考えられるアプローチ
カウンセリングで原因を確認したあとは、状態に応じていくつかの方向性を検討します。たとえば、肌のハリの低下や初期のたるみが中心であれば、レーザーによるリフトアップでハリをケアするアプローチを、頬のたるみがある程度進んでいる場合は、糸リフトでたるみの方向を整えるアプローチが考えられます。
ボリュームの減少によって中顔面の支えが弱くなっている場合は、ヒアルロン酸注入（フィラー）などで必要な部分のボリュームを補う方法を、肌のコンディションが全体的に落ちている場合は、スキンブースターを補助的な選択肢として検討できます。ただし、これらはどなたにも同じように当てはまる正解ではなく、顔の状態に合わせて選び、組み合わせていくものです。
ほうれい線の部分を直接埋めるのが合っている方もいれば、頬の位置を先に整えることで、ほうれい線が自然に目立たなくなる方もいます。また、たるんだ頬を過度に引き上げたり、ほうれい線の部分に一度にたくさん注入したりすると、表情が不自然になることがあります。中顔面は笑うときや話すときによく動く部分なので、じっとしているときにきれいに見えることと、表情をつくったときに自然であることは、必ずしも一致しないからです。
とくに50〜70代以上の方なら今の印象を損なわずに自然に整う変化、20〜40代の方ならご自身の顔に似合うはっきりとした変化が、長い満足につながります。だからこそ、施術の量や強さよりも、今の自分に必要な分を見つけることのほうが大切です。
大切なのは、自分の顔に必要な変化です
ほうれい線のお悩みは、一度の施術で終わるものというより、変化を確かめながら整えていくものです。施術直後は腫れや組織の反応が残っていて最終的な仕上がりを判断しにくいため、ある程度時間をおいてから、最初に目指した変化が自然に出ているか、表情をつくったときに不自然なところはないか、補正が必要なところはないかを一緒に確認する段階が欠かせません。DAYONEクリニックでは、初回のカウンセリングから施術、リタッチ、その後のメンテナンスまでをひとつの流れとして考えています。
まとめ
ほうれい線が深く見えるというお悩みには、中顔面のボリュームの変化、頬のたるみ、肌のハリの低下、支える構造のゆるみなど、さまざまな要素が絡み合っていることがあります。DAYONEクリニックは「自分の顔はそのままに、印象がやわらぎ、若々しく。」という考え方のもと、今の自分に必要な変化と、自分の顔に似合う変化を一緒に探していきます。ほうれい線が気になる方は、しわそのものをどうするか考える前に、頬の位置やボリューム、肌のハリまで含めた今の顔の状態を、まずはカウンセリングで確認されることをおすすめします。
この記事は施術を理解していただくための情報であり、個別の診断や施術計画に代わるものではありません。施術の結果や持続期間には個人差があります。